Entrevistas

Entendamos que una entrevista es un texto periodístico, en el que se dan a conocer las ideas, opiniones de un personaje mediante un dialogo elaborado entrevistado y entrevistador. Se caracterizan por tener tres partes:

• La presentación
• El cuerpo de la entrevista 
• El cierre de la entrevista 

  

Entrevista 1.

Buenos días doctor Manuel Puente,

Soy su servidor Químico Benjamín Sánchez, actualmente aspirante de la UnADM de la licenciatura en Derecho, agradezco de su tiempo y de la información que nos brinde.

¿Qué es la adenoleucodistrofia? Es una enfermedad de origen hereditario donde la madre es portadora de la enfermedad pero no se desarrolla en ella, sin embargo a sus hijos si la puede trasmitir, si tuviera un hijo varón en el se desarrollara la enfermedad hasta sus últimas consecuencias, en el caso de procrear una hija ella no desarrollara la enfermedad pero si será portador.

¿En las unidades de salud se atienden estos casos? Por ser una unidad de primer nivel de atención a toda la población que no cuenta con ISSSTE, IMSS, se les da atención médica. Por ser una unidad de salud de primer contacto potencialmente podríamos encontrar casos así como lo comenta de adenoleucodistrofia.

¿Cuánta la unidad con lo necesario para el diagnóstico?  Tienen la obligación los médicos de estar actualizados y certificados en atención de primer nivel, esto lleva a que siempre estén en continua capacitación. Lo primero que realizamos es la historia clínica, la exploración física y el interrogatorio al paciente forma parte fundamental, de ahí se le envía al laboratorio donde se realizan los análisis que podrían dar hallazgos de padecer adenoleucodistrofia.

¿Qué análisis se les realizan? En esencia es el perfil bioquímico básico donde los hallazgos que nos darán , los niveles de lo que se llaman grasas en sangre, clínicamente el colesterol total, los triglicéridos, el colesterol HDL (baja densidad) y el LDL que son proteínas de muy baja densidad.

¿Qué pasa cuando da un niño tiene niveles altos de estas grasas?  Se cuentan con protocolos ya establecidos llamados guía de práctica médica donde especifica claramente cómo darle en seguimiento ya que en su mayoría se refieren a un hospital de segundo o incluso de un tercer nivel de especialidad.

¿Cree usted que la población que acude a la unidad e salud esté informada sobre los mínimos síntomas de la adenoleucodistrofia?  No creo, es poco común en nuestro país, sin embargo ayudaría de mucho ya que los casos diagnosticados siempre se hace la confirmación de dicha enfermedad ya en una etapa avanzada.

Muchas gracias por su aportación Dr. Manuel Puente Cervantes, le reitero mis amplio agradecimiento por atención.

Si estamos a sus órdenes, que bueno que estén realizando estas investigaciones documentales ya que prácticamente es contemporánea esta enfermedad estudiada por algunas disciplinas de la medicina, aunque yo considero debería de ser multiciplinaria saber   de la adenoleucodistrofia todo el personal que interviene en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de esta enfermedad.

2ª. Entrevista.  Médico del consultorio 1

Buenas tardes,  Dra. Angie Brenda Muñoz

Soy su servidor Químico Benjamín Sánchez, actualmente aspirante de la UnADM de la licenciatura en Derecho, agradezco de su tiempo y de la información que nos brinde sobre este tema de investigación llamado adenoleucodistrofia.

1.- podría darnos una  definición de la adenoeucodistrofia. La adrenoleucodistrofia describe varios trastornos estrechamente relacionados que interrumpen la descomposición de ciertas grasas. Estos trastornos se transiten de padres a hijos (hereditarios).

2. ¿Cuale son sus causas? La adrenoleucodistrofia por lo regular se trasmite de padres a hijos como un rasgo genético ligado al cromosoma X. Afecta sobre todo a los hombres, aunque algunas mujeres portadoras pueden tener formas más leves de la enfermedad. Esta enfermedad afecta a alrededor de 1 de cada 20,000 personas de todas las razas.

Esta afección ocasiona la acumulación de ácidos grasos de cadena muy larga en el sistema nervioso, en las glándulas suprarrenales y en los testículos. Esto interrumpe la actividad normal en estas partes del cuerpo.

Existen 3 categorías principales de esta enfermedad:

La forma cerebral infantil, que aparece a mediados de la niñez (de 4 - 8 años)

La adrenomielopatía, que se presenta en hombres de entre 20 y 30 años de edad o más tarde en la vida

Alteración del funcionamiento de las glándulas suprarrenales (llamada enfermedad de Addison o fenotipo similar a Addison), la glándula suprarrenal no produce suficientes hormonas esteroides

3.- ¿Podría comentarme algunos síntomas? Síntomas

Los síntomas del tipo cerebral infantil incluyen:

·         Cambios en el tono muscular, principalmente espasmos musculares y espasticidad

·         Ojos bizcos

·         Deterioro de la escritura a mano

·         Problemas en la escuela

·         Dificultad para entender lo que la gente está diciendo

·         Hipoacusia

·         Hiperactividad

·         Deterioro del sistema nervioso, incluyendo coma, disminución del control motor fino y parálisis

·         Convulsiones

·         Dificultad para deglutir

·         Deterioro visual o ceguera

·         Los síntomas de la adrenomielopatía incluyen:

·         Dificultad para controlar la micción

·         Posible empeoramiento de la debilidad muscular o rigidez en las piernas

·         Problemas con la velocidad de pensamiento y la memoria visual

·         Los síntomas de la insuficiencia suprarrenal (tipo Addison) incluyen:

·         Coma

·         Inapetencia

·         Aumento del color de la piel

·         Pérdida de peso y de masa muscular (desgaste)

·         Debilidad muscular

·         Vómitos

Doctora muchas gracias, por el espacio compartiendo de sus amplios conocimientos para los estudiantes de la UnADM.

3ª. Entrevista.

Químico, Bardomiano Fernando Olivos A.

Soy su servidor Químico Benjamín Sánchez, actualmente aspirante de la UnADM de la licenciatura en Derecho, agradezco de su tiempo y de la información que nos brinde sobre el diagnostico primario y oportuno sobre la adenoleucodistrofia.

1.- ¿Cuánta población atiende diariamente? Se reciben diario un promedio de 80 pacientes por día, todos en un horario matutino de 7.:00 a 8:00 am, adultos mayores y con alguna discapacidad son atendidos de las 8:00 a las 9:00 am.

2.- ¿Qué estudios pueden ayudar al diagnóstico de la adenoleucodistrofia? Por ser una enfermedad que en lo general se va presentando en la niñez, aquí en el primer nivel de atención se realiza la cuantificación de colesterol total, triglicéridos, colesterol de alta densidad (HDL) también denominado colesterol bueno, y de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) en sangre venosa periférica.

3.- ¿Si algún niño sale con niveles muy anormales que hacen? Todos los valores que salen de rango, son verificados por duplicado se notifica al coordinador médico y al gestor de calidad.

Ellos dan parte a trabajo social, se programa una visita domiciliaria con el fin de verificar el domicilio del paciente, se le otorga una cita para ese mismo día o a la brevedad posible para darle tratamiento o en su caso hacer la referencia a un hospital de segundo o tercer nivel de especialidad.

4.- ¿Es recurrente que le envíen niños para realizar análisis sangre?  No, en realidad es muy poca la afluencia de niños, solo mandan algunos que están con algún síntoma, solo los traen las madres cuando saben que sus hijos están mal de salud.

Es preocupante que no halla en nuestra población una cultura de prevención en salud y menos a una corta edad, preocupa que los casos que se pueden confirmar se hacen ya en una etapa avanzada cuando con una visita a laboratorio u un pequeño procedimiento de toma de muestra sanguíneas se podría tener un probable diagnostico en las primeras etapas de la enfermedad.

Agradezco de su tiempo y del aporte que nos pudo brindar.

Entrevista 4.

https://soundcloud.com/benjamin-sanchez-165170286/adenoleucodistrofia